2014-11-08 16:09:18 +0000 2014-11-08 16:09:18 +0000
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入睡症,我也是一筹莫展?有人有什么建议吗?

我12岁的女儿从6岁开始,就一直在处理隐性腹泻。她完全避免上厕所。这导致她每星期都会弄脏马桶,并产生一个惊人的巨大的堵住马桶的圆木状物体。我们多年来一直试图让她谈起这件事,但当我们谈起这件事时,她的反应总是 “我不知道",尽管她的儿科医生、消化道医生和心理医生都试图或建议我们做什么来让她谈起这件事。我们去年换了心理医生,一年来一直不谈这个问题,没有任何收获。

自从诊断后,我们尝试了很多治疗方案,特别是为她量身定做的治疗方案,如灌肠、定时上厕所、奖励、后果、心理医生等,她总是忍着不说。就在夏天之前,她的儿科医生和消化科医生给她制定了明确的治疗方案,包括泻药、定期上厕所、奖励计划。她确实吃了米拉拉糖(2桌勺),但她就是一直憋着,弄脏了裤子。她避开了上厕所。我让她呆在厕所里,告诉她 "如果你大便了,我就给你买XYZ"(她非常想要的东西)"你只有在你大便后才能做XYZ",不让她做 "你不能做XYZ,直到你大便后才可以做XYZ",XYZ会是她喜欢做的事情。我不让她离开厕所,直到她拉完大便后才让她离开,所以她在那里坐了几个小时,没有任何收获。开学的时候,她拒绝吃米拉拉糖,

现在我们制定了一个新的治疗计划。我们试图让她参与进来,她的回答又是 "我不知道"。她应该每天早上要灌肠,坐在马桶上,但她每天都会因为吃药而打架。当她真的吃了,她就憋着,不愿意坐在马桶上。还有一个饮食计划,她拒绝遵守。她不应该喝奶制品,但在学校喝牛奶。现在,过去2周,她拒绝了所有的治疗,我们每天都在争论。她拒绝坐在马桶上,无论我们如何尝试,她都不肯坐。2年前,我们试过ucanpooptoo,没有任何帮助。

我们问她为什么要憋尿?大便会不会痛?憋大便会不会吓到你?憋着排便的感觉好吗?她的回答总是 "不知道",你可以质问她几个小时,听到 "我不知道"。我们跟她解释了一下消化,她就知道为什么要大便了。我们排除了任何生理性原因导致的滞留。幸运的是她的朋友们没有注意到,但有一天她的朋友们可能会闻到她的便便便的味道,我和她谈起这件事,会有什么影响,男生,高中等。她的回答是 "我不知道",也不愿意谈这个问题。

请问有谁有什么建议可以让她开始经常在厕所里大便吗?

答案 (3)

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2014-11-08 21:13:47 +0000

在网上有 “包虫病家长 "支持小组。在网上搜索了一下,有几个。与其他家长在这种情况下的互动可能会对你有帮助,也可能给你一些想法,让你知道应该问孩子的医生。在你所在的州有儿童医院。在这里,他们不仅会彻底疏散她,并根据你的困难开始一个新的计划,而且他们还会做任何还没有做的必要的检查,如脊柱核磁共振,血液检查,降结肠活检(如果需要的话),以排除肠壁神经支配/平滑肌的异常,几次家庭治疗,让你们都能在同一起跑线上,等等。这通常是因为他们的乙状结肠膨胀得太厉害了,以至于她不再感觉到有用力的冲动–而让人在马桶上坐一个小时也不会刺激她有用力的冲动。

您可能知道,结肠必须保持(相对)空腹一段时间,才能恢复到她有排便冲动的状态。她的肠道和直肠需要重新训练,以获得对排便的控制。这需要一定的时间。

有没有糖尿病、甲状腺功能减退症、IBD和Hirshprung's被排除了?如果没有,我会感到非常惊讶。

  • 惩罚或羞辱患有包虫病的孩子。 –每天早上_上学前给她灌肠(也许你应该选一个她一天中不会滴水的时间) -强迫她在马桶上坐一个小时 -为此和孩子吵架 -你说她不遵守饮食习惯,你说她不遵守饮食习惯,你说她不遵守?你家里有什么食物是她不应该吃/喝的吗?她是如何解决这个问题的?

这不仅仅是一个难以处理的问题;这是一个巨大的问题,作为父母的您,如果能得到一个团体的支持,或者是一个专门研究这个问题的治疗师的支持,您可能会感到不那么无助。我只能开始想象你所经历的痛苦。

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2015-07-16 21:01:11 +0000

我不知道如何处理一个12岁的孩子的问题,但我们最近遇到了类似的情况,一个6岁的侄女和我们一起住了很长时间,她的母亲和父亲在争夺一些监护权和其他问题。这是一个极难处理的情况,我所能提供的是精神上的支持,以及对似乎有效的解释。

精神上的支持

你可以做到的!

对我们有效的方法

_背景

这个小女孩被忽视和虐待,甚至现在还有语言和明显的认知缺陷,这都是由于缺乏互动(被反复长时间留在电视前,被锁在卧室里,以至于她会在没有得到关注的情况下弄脏自己好几次,因为弄脏自己而受到惩罚–就像被锁在卧室里或其他时间一样,在上厕所时被吼叫来解手,等等)。等等),我们确信这种行为是这种虐待的一些直接结果。这可能部分解释了这个孩子对表扬和鼓励的接受程度,但我真的不知道。无论如何,这就是我们情况的大背景。

行为和支持

忽略了 “行为 "方面的问题。意外发生了;在这种情况下,它们发生的次数很多,而且很频繁。提供任何必要的协助,确保实现适当的卫生条件;忘记它的发生,继续生活。在任何情况下,都不应该引起任何负面的关注,或 "你应该知道更好/表现你的年龄 "类型的回应。中立是最好的,如果她能自己做就更好了–不用觉得需要偷偷摸摸地做,以避免羞耻/内疚/等等。

不断地示范识别何时要大便。大声说 "我要去大便",然后借口去大便。夸大便后的感觉有多好。"把那件事说出来后,我感觉好多了……”

读书、看节目、听歌等,宣传健康的排便习惯,把排便描绘成一个自然、缓解、健康的过程。

耐心,理解,耐心,理解,咖啡时间,耐心,理解,啤酒–在孩子睡觉后。如果你让它影响你,这可能是一个非常沉重的体验。我开始把它看成是一个游戏或个人挑战:"多快能把这个放到洗衣店里,然后忘掉它?";"在我离开视线之前,我不会翻白眼…… “等等。

团队合作。我不知道一个人怎么可能处理好这样的事情,家长们真的需要互相依靠。

饮食

米乐,每天早上用一杯梅子汁给孩子喝(而且要在儿科医生的指导下喝),并配合运动饮食。我们非常注意这一点,因为我不认为这种东西对任何人都是好的,但在这种情况下,是一个必要的邪恶。我们通常不给一个完整的服务,我们从来没有超过建议的限制。一旦看到效果,就减少了给药的频率,最终西梅汁、梅子、杏子和其他天然的泻药食物就足够了。

亚麻油,每日两次:早餐前和晚餐后食用。

当情况真的很糟糕的时候(以至于需要灌肠来启动运动),我们让她只吃液体。过了一两天,她才有了第一次(不在裤子里的)运动,这是个值得庆祝的好机会,似乎真的强化了 "适当的 "大便。

结果

当她刚来的时候,她穿着尿布。她穿上纸尿裤后不会有完整的动作,但会经常漏尿,而且会有小的像飞镖一样的便便,之后她会坐在马桶上运动(有时会一直尖叫。大概过了一周,我们开始主动采取以上步骤。她在这里又呆了三个月,到她离开的时候,虽然没有出现意外,但她会经常出现无意外的日子,白天不穿纸尿裤,不需要帮助就会主动去大便(而且她已经不再尖叫和哭闹),不需要用米拉乐,继续呈现稳定的进步。

我最强烈的建议是避免任何形式的判断或强加的后果,可能也会避免奖励(除了表扬和认可)。我理解你正在经历的_些事情,这很艰难。只要理解、耐心,再加上女儿的一点点配合,缓慢但稳定的改善是非常可能的,可能是最好的努力方向。

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2014-11-09 19:39:33 +0000

你有没有试过放手不和她谈这个问题?

对我来说,这听起来像是一个控制问题。这是她能控制的一件事,所以她这样做可能是为了感觉自己被控制。别再关注这个,别再陪她上厕所了,别再奖励、治疗、惩罚了。

她可能不想谈这个,因为这很尴尬。我的意思是,你会跟朋友们谈论你的如厕习惯吗?不,我认为你需要去看心理医生,因为这对你的挫折感会有帮助。